"医生，我母亲在院期间能够得到全面的专业治疗与照顾，回家后让我有些不知所措...”
“自从我妈得这个病开始，感觉我的生活就灰暗了，到现在，照顾她照顾得我生无可恋.....”
“半夜坐起来大喊大叫，说什么也听不懂，骂人吐痰，一秒钟不让人消停。”
“我爸得了老年痴呆，是全世界最难侍候的人。不洗澡，不睡觉，不上厕所，排泄都在身上，还不让换衣服服。到处乱跑，乱撕衣被，还打人。”
......
本期“康复进家”栏目，我们回访了数位患有阿尔茨海默症（AD）出院老人的家庭，听到了这些令人心碎的倾诉。当老人在院期间有医生、治疗师、护士、营养师的全程护航时，家属尚能喘息，可回归家庭后，昼夜颠倒的混乱、突如其来的暴力、重复数十遍的对话，往往让家属感到不知所措。
目前现有的抗阿尔茨海默症药物并不能逆转疾病，而对阿尔茨海默症进行早期、正规、系统、全面的康复可以减轻功能障碍、帮助延缓病情[1]，所以在进行药物治疗的同时辅以康复护理就显得尤为重要。
如果家有老人得了阿尔茨海默症应该怎么办？
如何发现早期AD患者？
☑ 同一个问题反复询问与重复
☑ 穿着怪异，不讲卫生，随地大小便
☑ 性格变得古怪，好发脾气
☑ 想做某件事，突然一下又忘记了
☑ 忘记亲人的名字和生日
☑ 方向不能辨别，容易迷路，走失
AD患者居家康复四大守护法
一、安全防护，构建安心环境
•地面铺设防滑垫，走廊安装扶手（高65cm/85cm）
•电器加装智能断电保护装置，厨房设置燃气泄漏自动关阀系统
•危险品收纳柜采用指纹锁+语音提示的双重防护
二、生活管理，重建规律作息
•制定清晰的日程表，将每日活动精确到小时，固定起床、用餐、活动和休息时间，通过重复性建立行为记忆；
•选择宽松、舒适的衣物，方便患者自主穿脱；
•将食物切成易咀嚼的小块，采取少食多餐，既保障营养摄入，又防止呛噎风险；
•鼓励患者参与收衣服、叠毛巾、摆碗筷等简单家务
三、认知训练，激活大脑功能
•拼图、积木锻炼手眼协调能力
•借助老歌、老照片唤醒美好回忆
•利用数字游戏、词语接龙训练逻辑思维
四、情感联系，守护记忆深处的温柔
•交流时要用用温和的语气、耐心的态度
•当他们情绪激动时，可以播放舒缓音乐，配合轻拍后背、握住双手等肢体安抚，帮助平复情绪
•定期组织家庭聚会，邀请亲朋好友陪伴，让欢声笑语填满生活
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日常照护时要 注意
☞加强安全护理：防走失、防跌倒、防烫伤、误服等安全
☞生活护理：照顾日常生活起居，保持个人卫生
☞心理护理：多沟通交流，给予充足的关爱与支持
☞用药指导：遵医嘱按时服药，定期复查
☞鼓励户外活动和参与社交活动
☞认知障碍严重时减少独自外出，随身携带信息卡
提醒：照顾阿尔兹海默症老人是一项长期而艰辛的工作，很多照护者因患者攻击性行为、昼夜节律紊乱等问题出现抑郁、焦虑倾向[2]，在照顾他人的同时也请关注自己的身心健康。
参考文献
[1]曲萌,肖军.阿尔茨海默病早期诊断和干预的研究进展[J].中华临床医师杂志：电子版, 2012,6(2)
[2]杨秀丽,刘前,孙莉莉.老年痴呆患者家属的心理健康状况[J].中华行为医学与脑科学杂志, 2006, 015(001)
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