医院新闻

当前位置:首页 > 医院概况 > 医院新闻

康复日记 | 与帕金森病抗争24年,融入运动康复后,一切变得不同......

阅读:

 

帕金森病

(Parkinson's disease)

 

帕金森病

是一种常见的神经系统变性疾病

又叫“震颤麻痹”

老年人多见

平均发病年龄为60岁左右

40岁以下起病的

中青年帕金森病较少见

 

到目前为止,我们还不能完全治愈帕金森病,但可以通过“三驾马车,并驾齐驱”逐步攻克它,这“三驾马车”分别是药物治疗、手术治疗以及康复治疗(包括心理疏导与照料)

 

金华顾连金帆康复医院康复医学科主任钱月芳主任强调:康复治疗是势在必行的。康复治疗常被忽视,但却能促使患者更快地在日常生活中学会与疾病和平相处。康复应该是贯穿始终且需要长久坚持的一项远大工程,是帕金森病治疗的重要组成部分。

图片

 

 
案例分享
 
 
让我们一起来看一下“快乐老教授”的康复生活吧~
 
 
案例背景:
近日,我院接诊了一位帕金森病患者——吴教授。吴教授自1996年的一次学术报告会上首次出现震颤症状至今,已与帕金森病抗争了24年余。多年来,吴教授始终坚持规范的药物治疗以控制病情,患病九年之后的2015年,吴教授的病情加重了,记忆力明显减退,思维较迟钝,说话语言不清,音调平淡,颈部僵硬,左上肢震颤明显,手不灵活,行走步态蹒跚,起床、迈步、转身等动作费力,呈弯腰驼背姿势,日常活动明显减少,不能做穿衣、写字等精细运动,基本生活明显受影响,于2016年吴教授前往华山医院行脑深部电刺激术(DBS)。
 
延伸阅读:DBS手术,又称脑起搏器手术,是向脑内植入微小的电极并连接神经刺激器,通过电刺激脑内特定核团来治疗帕金森病等功能性脑病的治疗手段,具有不损伤脑组织、可逆性、可调节性、疗效好等特点。对于药物早期治疗显效明显,但中后期疗效明显减退,或出现严重运动波动及异动症的帕金森病患者,可选择“DBS”治疗。

 

进行“DBS”手术后,吴教授的帕金森症状有了极大的好转,但于今年11月底的某一天早晨洗漱完后,吴教授的左侧肢体再次出现震颤,持续2-3分钟,症状再次出现逐渐加重趋势,遂来我院住院治疗。

 
康复评估:

 

据评定,吴教授在入院时有明显的步态异常和姿势异常,且平衡、协调能力欠佳,构音功能部分障碍,部分感觉功能也有所减退。

 

 
 

帕金森24年的吴先生住进金华顾连金帆康复医院

 
 

 

 
康复治疗:

 

经康复团队研究讨论,决定安排吴教授进行平衡训练,姿势训练,抗阻训练,感觉统合训练,手精细功能训练以及言语训练等康复治疗。基于吴教授自患病以来,对于自身情况的落差感和自我否定感的考虑,我们认为康复治疗的趣味性以及与患者之间的沟通交流同样重要,所以侧重选择一些吴教授更感兴趣的并且更易于接受的游戏活动的方式来进行每天的康复治疗,例如,巴氏球上抛接球,趣味捡石子跨障碍步行训练,对抗式重心转移训练,看图说故事等。该康复方案也获得了吴教授的认同和积极配合,每天都第一个出现在治疗大厅,愉快地开始一天的康复训练任务。 

吴先生在金华顾连金帆康复医院做抗阻康复训练
吴先生在金华顾连金帆康复医院做平衡康复训练
 
康复进展:

 

经过一段时间的康复治疗,吴教授的步态获得了明显的进步,平衡功能和异常姿势有了较大的改善,左手的精细功能得到了明显的提高,心情也逐渐变得开朗起来,家属和朋友们也都一致认为吴教授的整体状况有显著的变化。如今的吴教授,虽自我认同感还有些低,却是一个能给同期入院的患者进行心理疏导的"快乐老教授"了。

 

康复治疗虽然只是针对帕金森病的运动症状的对症治疗,但越来越多的证据表明,运动康复对老年人和神经退行性疾病患者的生活质量有积极的影响,具有无创、安全性好、可操作性强、不良反应少等优点,对帕金森病患者的运动功能、情绪、记忆、日常生活能力等均有改善作用。

 

我们可以用九步来自测你的“帕金森指数”

图片

1.你从椅子上起立有困难吗?

2.你写的字和以前相比是不是变小了?

3.有没有人说你的声音和以前相比变小了?

4.你走路容易跌倒吗?

5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?

6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富?

7.你的胳膊或者腿颤抖吗?

8.你自己系扣子困难吗?

9.你走路时是不是脚拖着地走小步?

每个问题如果回答“是”计1分,分值越高,帕金森患病可能性越高,最好及时去医院确诊。

 

目前,多学科康复治疗已被广泛应用于帕金森病患者的治疗,但由于疾病的进展性和个体需求的不同,康复治疗应根据患者的个体情况做出相应的调整,既要考虑标准化,也要具有个体性,以最大限度地提高患者的身体功能,改善患者的生活质量,我们将以尽可能减少并发症的发生为目标,帮助前来寻求帮助的每一个患者尽早回归家庭,回归社会。



 

文字 | 康复治疗中心 傅新颖 老师

编辑 | 企划部


金华顾连金帆康复医院介绍